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固本宁肺方对接受吸入激素治疗的慢阻肺患者呼吸道感染的影响论文

发布时间:2020-05-25 14:26:05 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的探讨固本宁肺方对接受吸入激素治疗的慢阻肺患者呼吸道感染的影响。方法基于研究纳入标准、排除标准选35例慢阻肺患者作为此次研究人群,患者均于2017年1月至2018年12月于我院门诊接受诊治,予以常规治疗的同时应用固本宁肺方治疗,并设为观察组。将同一时期门诊治疗的35例慢阻肺患者纳入研究作为参照组,予以常规治疗。就两组患者的临床治疗情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果对两组患者治疗效果进行比较,观察组总有效率更高,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05);对两组患者的免疫功能指标进行比较,观察组的改善幅度更大,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05);对两组患者呼吸道感染率进行比较,观察组发生率更低,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论对应用吸入激素治疗的慢阻肺患者予以固本宁肺方治疗,可提高患者治疗效果,降低呼吸道感染发生率。

关键词:固本宁肺方;吸入激素;慢阻肺;呼吸道感染

本文引用格式:侯宜志,程燕.固本宁肺方对接受吸入激素治疗的慢阻肺患者呼吸道感染的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(54):188-189.

0引言

慢性阻塞性肺疾病是呼吸常见疾病,具有较高发病率,患者表现为不完全可逆的气流受限以及气道平滑肌痉挛,病因机制复杂。慢阻肺发病因素尚不明确,多数研究者认为与吸烟有关[1-2]。对于慢阻肺的治疗,临床上主要从疾病症状控制入手,延缓病情发展,减慢肺功能下降速度,支气管扩张剂、糖皮质激素、抗氧化剂、免疫调节、氧疗以及祛痰药等均是常用治疗药物。不同的治疗方案对患者预后影响存在差异[3-4]。研究指出,慢阻肺虽然也有一定的防治办法,但也存在一定的负反应。研究显示,应用中医中药对吸入激素治疗的患者进行干预,可减少副作用的发生[5-6]。我院就固本宁肺方对吸入激素治疗的慢阻肺患者呼吸道感染率影响进行探讨,详细报道如下。

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1资料与方法

1.1一般资料


以纳入标准、排除标准作为研究人员筛选标准,选35例慢阻肺患者作为此次研究人群,患者均于2017年1月至2018年12月于我院门诊接受诊治,予以常规治疗的同时应用固本宁肺方治疗,并设为观察组。男/女为22例/13例。年龄45~73岁,平均(60.23±0.21)岁。病程下限为1年,上限为11年,平均(5.24±0.52)年。将同一时期门诊诊治35例慢阻肺患者纳入研究作为参照组,予以常规治疗。男/女为20例/15例。年龄44~77岁,平均(61.08±0.15)岁。病程下限为1年,上限为13年,平均(5.43±0.11)年。患者上述信息数据对比显示差异不大,P>0.05可进行公平对比。

1.2方法

两组患者均予以糖皮质激素吸入治疗,选择舒利迭,规格为50Ug/250Ug,2次/d,1吸/次,持续治疗6个月。两组患者据病情需要可予吸氧、袪痰处理。

观察组患者在参照组基础上增加固本宁肺方治疗,药物包括党参、白术、麦冬、补骨脂、五味子各15g,当归、地黄、桑白皮、陈皮、苏子各10g,茯苓20g,甘草12g。1剂/d,用水煎煮,分早晚2次口服。两组患者持续治疗6个月。

1.3观察指标

对两组患者慢阻肺治疗效果予以评估。

(1)显效:相应治疗后,患者症状表现以及疾病体征消失,免疫功能指标数值恢复正常;(2)有效:相应治疗后,患者症状表现以及疾病体征缓解,免疫功能指标数值显著改善;(3)无效:相应治疗后,患者病情、免疫功能改善不明显。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

同时对两组患者免疫功能指标进行观察,比较两组患者CD3、CD4以及CD8数值变化。记录两组患者呼吸道感染发生情况,并予以比较。

1.4统计学方法

数据处理均由SPSS19.0进行计算,采用2以及t依次对计数资料以及计量资料进行检验,表示形式依次为率(%)、均数±标准差(±s),以P<0.05作为统计学意义的成立标准。

2结果

2.1患者治疗效果比较


在治疗效果方面比较两组患者的总有效率,数据显示观察组总有效率更高,数据间差异较大且P<0.05,有统计学意义,见表1。

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2.2患者免疫功能指标变化比较

对两组患者的免疫功能指标进行比较,观察组的改善幅度更大,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05),见表2。



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2.3患者呼吸道感染率比较

对两组患者呼吸道感染率进行比较,观察组发生率更低,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05),见表3。


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3讨论

慢阻肺是临床常见呼吸系统疾病,发生率较高。对于慢阻肺的治疗,临床上主要应用糖皮质激素、支气管扩张进行治疗,然而长期应用激素治疗,可导致患者出现局部不良反应,其中呼吸道感染是常见一种不良反应[7-8]。

中西医结合治疗是慢阻肺的常见治疗方案,研究显示,采用固本宁肺方对慢阻肺予舒利迭治疗的患者进行干预,可有效改善患者血液微循环,使患者气道阻力降低,增加肺部血流量,改善呼吸困难,降低呼吸道感染几率。

中医认为,慢阻肺属于喘证、肺胀的范围,固本宁肺方中的补骨脂、五味子具有纳气平喘、补气生津、益气养阴的效果;党参、白术可益气健脾益肺、益卫固本;当归、地黄、麦冬具有养阴润肺、滋肾补脾的效果;桑白皮、苏子可抑菌、抗炎;白茯苓、陈皮可理气化痰;甘草可抗病毒和改善免疫功能,降低呼吸道感染机率。

我院研究得出,对两组患者治疗效果进行比较,观察组总有效率更高,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05);对两组患者的免疫功能指标进行比较,观察组的改善幅度更大,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05);对两组患者呼吸道感染率进行比较,观察组发生率更低,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对行吸入激素治疗患者,加用固本宁肺方进行治疗,可改善患者呼吸系统症状,改善患者免疫功能,降低呼吸道感染率,提高治疗效果,值得推荐。

参考文献

[1]姜芬,蔡珊.预防呼吸道感染是慢阻肺患者的重中之重[J].家庭医学(下半月),2017,30(12):10-11.
[2]宋绍洋,张伟.从营卫论治慢阻肺反复呼吸道感染[J].内蒙古中医药,2016,35(1):142.
[3]张媛媛.慢阻肺患者下呼吸道感染病原菌分析及危险因素研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(43):90.
[4]Rennard SI,Martinez FJ,Rabe KF,et al.Effects of roflumilast in COPD patients receiving inhaled corticosteroid/long-actingβ2-agonist fixed-dose combination:RE2SPOND rationale and study design[J].International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,2016,11(1):1921-1928.
[5]陈湖海,黄涛.莫西沙星溶液雾化吸入对慢阻肺合并呼吸衰竭患者多项指标的影响[J].临床肺科杂志,2017,22(1):115-117.
[6]刘晓静,沈婷婷.固本养脏汤对慢阻肺急性加重期患者血中CRP、TNF-α、IL-8的影响[J].辽宁中医杂志,2016,59(7):1419-1421.
[7]Chen WC,Chen HH,Chiang CH,et al.Effect of salmeterol/fluticasone combination on the dynamic changes of lung mechanics in mechanically ventilated COPD patients:a prospective pilot study[J].Int J Chron Obstruct Pulmon Dis,2016,27(11):167-174.
[8]吴坤帮.用固本养肺活血方对老年慢阻肺稳定期患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(9):149-150.


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