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摘要:目的本文应用蒙医针刺疗法治疗中风恢复期的疗效观察研究。方法40例患者均为近两年在我院住院确诊为中风恢复期患者,将这些作为本研究的研究资料,对患者采用蒙医针刺疗法治疗,每天治疗1次或隔日治疗1次,30次为1疗程,可连续治疗2-3个疗程。结果40例蒙医针刺疗法治疗中风恢复期患者中,治愈:5例,占12.5%;显效26例,占65%;有效8例,占20%;无效1例,占2.5%;总有效率为97.5%。结论蒙医针刺疗法治疗中风恢复期是一种疗效稳定,毒副作用小、对人体伤害小、安全、疗效非常显著的蒙医传统疗法。
关键词:中风恢复期;蒙医针刺疗法;疗效;分析
本文引用格式:陈财宝.蒙医针刺疗法治疗中风恢复期的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):280,283.
Clinical Study on Mongolian Medicine Acupuncture Therapy in the Recovery Period of Apoplexy
CHEN Cai-bao
Department of Internal Medicine,Mongolian Medical General Hospital,Zalaite Banner,Xingan League,Inner Mongolia,Ulanhot,Inner Mongolia
ABSTRACT:Objective To observe and study the curative effect of Mongolian medicine needling therapy in the recovery period of apoplexy.Methods Forty patients were diagnosed as convalescent stroke patients in our hospital in recent two years.These patients were treated with Mongolian medicine acupuncture once a day or every other day.Thirty times were a course of treatment,which could be treated for 2-3 courses continuously.Results Among the 40 cases treated with Mongolian medicine needling therapy,5 cases were cured,accounting for 12.5%;26 cases were markedly effective,accounting for 65%;8 cases were effective,accounting for 20%;1 case was ineffective,accounting for 2.5%;the total effective rate was 97.5%.Conclusion Acupuncture therapy of Mongolian medicine is a traditional Mongolian medicine therapy with stable curative effect,less toxic and side effects,less harm to human body,safety and remarkable curative effect in the recovery period of apoplexy.
KEY WORDS:Stroke recovery period;Mongolian medicine acupuncture therapy;Curative effect;Analysis
0引言
萨病(中风)是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件,分为脉阻性萨病和射血性萨病。相当于中医的中风、西医的脑卒中。出现与受累脑血管的血供区域相一致的症状与体征,如肢体瘫痪、感觉障碍、平衡和协调障碍、失语、失用、失认、构音障碍(声音嘶哑)、吞咽困难、偏盲、瞳孔改变、记忆和智能障碍等[1]。有发病率高、致残率高、治愈率低等特点。从2017年起用蒙医针刺疗法治疗中风恢复期患者40例,取得了很满意的临床疗效,报告如下:
1临床资料
1.1一般材料
40例患者均为近两年在本院住院确诊为中风恢复期患者,其中男16例,女24例;年龄最小38岁,最大65岁,平均年龄56岁;病程最长6月,最短1月。
1.2诊断依据
1.2.1疾病诊断标准(中风恢复期)
西医诊断:参照2005年中国卫生部疾病控制司、中华医学会神经病学分会制定的《中国脑血管病防治指南(试行)》。
(1)发病2周-6个月,生命体征稳定。⑵临床症状为一侧肢体瘫痪或平衡障碍,肌张力可增高,也可不增高,腱反射可亢进,也可减低,病理反射阳性[2]。⑶脑出血、脑梗死均参照诊断标准确诊,并有头部CT或MRI检查支持诊断。
1.2.2蒙医标准:参照1986年出版的《中国医学百科全书-蒙医分卷》诊断及分型。
(1)主症:半身不遂,口角歪斜,舌强语謇或不语,偏身麻木。
(2)次症:神志恍惚或迷蒙。
(3)病特点:起病急骤,或有渐进发展过程。
(4)病史特点:病发多有诱因,并且病前多有头晕、头痛、肢体麻木、力弱等先兆。
(5)好发年龄:多在40岁以上。
判定:具备2个以上主症,结合年龄、诱因、先兆症状等方面的特点,并能排除厥证、痫证等疾病,即可确定诊断。神经系统体检、脑脊液、颅脑CT、MRI等检查有助诊断[3]。
2治疗方法
采取穴位:主要穴位采取患病一侧的风池穴。配穴:上肢瘫痪:合谷穴、曲池穴以及极泉穴和中诸穴。下肢瘫痪:足三里穴、阳陵泉穴、悬钟穴、太冲穴、伏兔穴、环跳穴、大肠俞穴。言语和吞咽障碍:内关穴、廉泉穴、人迎穴、哑门穴。躯体障碍:对十宣和八邪进行放血,同时加入TDP进行照射。大小便失禁:采取中极穴、肾俞穴以及关元穴。表情呆滞以及情绪反复无常:内关穴、人中穴以及百会穴。每天治疗1次或隔日治疗1次,30次为1疗程,可连续治疗2-3个疗程。
3疗效评定标准及观察结果
3.1疗效标准
基本治愈:其临床症状基本消失,肢体和语言功能完全恢复正常,对日常生活、工作没有影响。显效:其临床症状有显著改善,语言功能有显著好转,肌肉力量Ⅳ级以上,对日常生活、工作有轻微影响。有效:语言功能有一定程度的恢复,肌肉力量>Ⅲ,对日常生活、工作有一定影响。无效:其临床症状、体征没有任何变化,不能正常生活、工作。
3.2观察结果
40例蒙医针刺疗法治疗中风恢复期患者中,治愈:5例,占12.5%;显效26例,占65%;有效8例,占20%;无效1例,占2.5%;总有效率为97.5%。
4结论
中风临床上以缺血性脑卒中发生率较高,其引发主要原因为组织血液出现供应障碍,因缺氧缺血致使脑组织坏死或软化,临床具有较高发病率、致残率、病死率。为降低致残率与致死率,临床需加强对缺血性脑卒中患者恢复期治疗,有研究表明,蒙医针刺疗法治疗用于中风恢复期的治疗,能够提高疗效与患者预后。我国北方地区属脑血管病高发区,内蒙古地区尤为严重。在内蒙地区,使用蒙医疗术治疗中风恢复期的工作开展得较普遍,各级医生都积累了一定的临床的经验[4,5]。在治疗肢体功能、感觉、平衡,言语障碍及智能障碍等方面,取得了较满意的疗效。
本次研究在蒙医辨证理论的指导下,蒙医针刺疗法治疗中风恢复期患者一段时间后,患者症状改善,偏瘫基本恢复,躯体运动功能和日常生活活动能力改善疗效明显[6,7,8]。这证明蒙医治疗萨病疗效确切。蒙医治疗萨病有很好的应用前景,值得临床上进一步研究和推广[9-10]。
参考文献
[1]中国卫生部疾病控制司、中华医学会神经病学分会制定的《中国脑血管病防治指南(试行)》,2005.
[2]《中国医学百科全书-蒙医分卷》,1986.
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[5]洪玉光,姚哈斯,格日勒,等.蒙医综合疗法对萨病恢复期患者肌力和肌张力的临床观察[J].中国民族医药杂志,2014,20(3):26-28.
[6]红梅,特木其勒,陈桂杰.蒙医针刺疗法治疗脑梗死恢复期疗效观察[J].中国民族医药杂志,2017,23(9):9-10.
[7]张燕平.疏血通联合针刺治疗中风恢复期疗效观察[J].中国民族民间医药,2017,26(12):93-95.
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[10]苏浩亮,黎桂泱,朱均权.活血益气方联合康复对缺血性中风恢复期患者疗效及日常活动能力的影响[J].中华中医药学刊,2015(12):3070-3072.
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