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摘要：目的分析垂体后叶素联合酚妥拉明在老年支气管扩张大咯血患者中的临床应用。方法选取我院于2017年5月至2018年5月收治的老年支气管扩张大咯血患者50例，将其根据不同治疗方法均分为观察组（25例，采用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗）和对照组（25例，仅采用酚妥拉明进行治疗）。观察比较两组患者治疗有效率与不良反应发生率情况。结果治疗后观察组患者治疗有效率与不良反应发生率远优于对照组患者，且两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗老年支气管扩张大咯血患者，可显著提升治疗有效率，降低不良反应发生率，整体治疗效果较好，值得推广。
关键词：垂体后叶素；酚妥拉明；老年支气管扩张大咯血
本文引用格式：吉力力·艾买提.垂体后叶素联合酚妥拉明在老年支气管扩张大咯血患者中的临床应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83)：138,142.
0引言
老年支气管扩张是一种呼吸道疾病。通常是由于患者支气管以及其周围的组织出现慢性炎症、支气管堵塞，所导致的支气管壁组织结构出现较为严重的病理性毁损。此疾病通常病程相对较长可反复持续数年，期间患者将主要表现出咳嗽、咯痰等，若未采用有效方法进行治疗则可能由于病情恶化出现大咯血等严重症状，加之老年患者自身身体素质较差，此症可能导致患者由于失血过多出现休克甚至死亡的情况。通常临床治疗此症以酚妥拉明治疗为主，但由于仅使用单一药物无法满足疗效预期[1-2]。本次研究即主要分析垂体后叶素联合酚妥拉明治疗老年支气管扩张大咯血患者的临床效果，具体内容如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院于2017年5月至2018年5月收治的老年支气管扩张大咯血患者50例，将其根据不同治疗方法均分为观察组与对照组。其中观察组25例，男13例，女12例，平均年龄为（75.36±4.19）岁，平均病程为（3.36±1.65）年；对照组25例，男12例，女13例，平均年龄为（74.39±5.04）岁，平均病程为（3.48±1.76）年。对比两组患者一般资料，其组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）。所有患者及家属均已同意参加此次研究，并签署知情同意书，我院伦理委员会对研究内容完全知情并批准开展。
1.2方法
两组患者收治入院后均进行常规治疗，即镇咳、保持水电解质平衡、抗感染等，其后给予对照组患者酚妥拉明治疗，在此基础上给予观察组患者垂体后叶素联合酚妥拉明治疗，具体内容报告如下。
对照组：给予患者注射用甲磺酸酚妥拉明（海南普利制药股份有限公司，国药准字H20043485），将其溶于5%浓度的葡萄糖溶液中，取500 mL进行静脉滴注，每次滴注治疗保证在30 min内滴注完毕，2次/d，持续5 d后观察患者情况。观察组：在上述对照组患者注射酚妥拉明基础上，给予患者垂体后叶素10 U与5%浓度的葡萄糖溶液混合，取500 mL进行静脉滴注治疗，保持滴注在12 h内滴注完毕。1次/d，持续治疗5 d后观察患者情况。
1.3观察指标
观察比较两组患者治疗结束后其治疗有效率与不良反应发生率情况。其中治疗有效率使用自制表格进行调查，该表格满分为100分，分数越高表示患者治疗后效果越好，80～100分表示患者治疗后效果显著，记为显效；60～80分表明患者治疗后效果一般，记为有效；60分以下表明患者治疗后效果不明显，记为无效。治疗总有效率=（显效+有效）/患者数×100%。不良反应记录两组患者发生头晕、腹泻、胸闷的情况。
1.4统计学分析
使用SPSS 20.0统计学软件进行所有结果的分析，其中计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，若出现P＜0.05的情况，则表示两组之间差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗有效率比较
比较两组患者治疗有效率情况，其中观察组患者治疗有效率远高于对照组患者，且两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.2两组患者不良反应发生率比较
比较两组患者不良反应发生率情况，其中观察组患者不良反应发生率远低于对照组患者，且两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
3结论
老年支气管扩张通常病程较长，大部分患者将会出现长期的咳嗽、咳痰以及反复咯血，此类症状将会对患者自身的支气管造成较大的损害，并可能影响到支气管周围的组织器官，形成更为恶劣的后果[3]。而当患者出现大咯血症状，大量失血，对于患者自身影响将会加重。因此对于此类患者，应采取积极有效的措施进行治疗，防止病情恶化，危及患者生命[4]。
目前阶段临床治疗老年支气管扩张大咯血患者，以药物治疗为主。酚妥拉明属于竞争性的α1与α2的受体阻滞药，具有扩张人体血管、减低血压的作用，作用于老年支气管扩张患者后，可降低其肺部血压，减少患者的出血量，起到止血的效果[5]。而垂体后叶素属于一种临床较为常用的止血药物，其通过猪、牛脑垂体后叶中所提取出的水溶性成分所构成[6]。作用于人体后，可促进血管收缩，达到止血效果[7]。将两种药物联合用于治疗老年支气管扩张大咯血患者，可有效止血，减少患者出血量，改善患者症状表现，具有较好的治疗效果[8]。
本次研究结果显示，观察组患者治疗有效率与不良反应发生率远优于对照组患者，且两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可证明使用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗老年支气管扩张大咯血患者，可显著提升治疗有效率，降低不良反应发生率，通过药物反应，有效止血，使患者更快恢复，整体治疗效果较好。
综上所述，使用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗老年支气管扩张大咯血患者，可显著提升治疗有效率，降低不良反应发生率，整体治疗效果较好，值得推广。
参考文献
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[2]Shu-Hua Li,Li-Jun Zou.Curative effect of silybin combined with pituitrin-phentolamine for pulmonary tuberculosis complicated by acute hemoptysis[J].Journal of Hainan Medical University,2017,23(24)：37-40.
[3]张振柱.酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的疗效探究[J].中国实用医药,2018,13(36)：1-3.
[4]胡永超,姬学明,郭运锋.老年支气管扩张伴大咯血给予酚妥拉明联合垂体后叶素治疗的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(31)：83.
[5]肖情.垂体后叶素、酚妥拉明联合治疗老年支气管扩张伴大咯血的临床有效性评价[J].心理医生,2017,23(32)：42-43.
[6]汪才平.应用不同方案联合治疗高龄老年支气管扩张伴大咯血患者的临床研究[J].中外医学研究,2018,16(19)：110-111.
[7]李波.酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年人支气管扩张伴大咯血的临床效果分析[J].中国基层医药,2017,24(18)：2834-2837.
[8]龚婷.联用酚妥拉明和垂体后叶素对并发大咯血的老年支气管扩张患者进行治疗的效果探析[J].当代医药论丛,2017,15(19)：4-5.
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