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摘要:目的探究对急性单纯性阑尾炎实行阑尾切除术和抗生素治疗所带来的干预效果。方法选取我院于2018年04月至2019年04月期间所接纳治疗的急性单纯性阑尾炎患者80例,此阿勇随机分组法将其分为对照组(40例,阑尾切除术治疗)以及观察组(40例,抗生素治疗),对比两组患者的最终治疗结果。结果观察组疼痛消退时间、住院天数、临床治疗效果同对照组相比较无统计学意义(P>0.05)。结论相对于阑尾切除术而言,抗生素治疗对急性单纯性阑尾炎患者的治疗效果更好,值得在临床上进行推广运用
关键词:阑尾切除术;抗生素;急性单纯性阑尾炎;疗效
本文引用格式:尹少波.评价阑尾切除术与抗生素比较治疗急性单纯性阑尾炎的疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(82):132,134.
0引言
急性阑尾炎是一种常见的临床疾病,且其存在着较高的发病率。临床症状多表现为患者发生恶心、出现呕吐、持续性腹疼以及阑尾点压痛、反跳痛等症状,对患者而言严重影响了其日常工作和生活,降低了其生活质量水平[1]。急性单纯性阑尾炎处于急性阑尾炎中的常见病症,为了保障其治疗效果,有必要对其治疗方式进行探究。本研究则是对阑尾切除术和抗生素在急性单纯性阑尾炎中起到的治疗效果进行探究和分析,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2018年04月至2019年04月期间所接纳治疗的急性单纯性阑尾炎患者80例,其中男性患者44例,女性患者36例,平均(42.36±3.24)岁。将其采用随机分组法分为对照组40例(男21例,女19例,平均(40.14±0.65)岁)以及观察组40例(男23例,女13例,平均(41.01±0.42)岁。两组患者的一般资料无统计学意义(P>0.05),具有可比性,且所有患者均对本次研究知晓且均签署知情同意书,我院伦理委员会对此完全知晓且平均此次研究。
1.2方法
给予两组患者不同的治疗方式,对照组采用阑尾切除术治疗,观察组则采用抗生素进行治疗,具体如下。
1.2.1对照组
给予对照组手术治疗,患者手术姿势采用仰卧位,进行常规备皮和消毒,麻醉方式采用全身麻醉。在患者麻醉生效之后选取其麦氏点作为手术创口制作点,长度控制在3cm-4cm,并对其皮下组织、肌肉实行钝性分离。沿其结肠来对阑尾进行探寻,探寻到之后对阑尾根部、阑尾系膜和动脉分别实行结扎,后将其阑尾切断,对阑尾残端实行缝合,将其埋入盲肠壁,常规置放引流管。对患者腹腔采用生理盐水进行冲洗后,对其皮下组织和切口进行缝合。
1.2.2观察组
给予观察组患者抗生素治疗,给予患者头孢噻肟联合甲硝唑。头孢噻肟用药量为2.0g/1次,用药时间为2次/1d;甲硝唑用药量为1.0g/1次,用药时间为1次1d。此外在患者的治疗期间需要合理控制其饮食,同时对患者体内的白细胞水平和体温的变化实行严密监测并观察患者临床治疗效果。若是患者白细胞水平以及体温均恢复至正常水平,且不存在腹痛等临床症状时,可立即停止药物的使用[2]。
1.3疗效标准
对两组患者的临床治疗效果、疼痛消退时间和住院天数进行数据的统计和分析。其中临床治疗效果以患者在经过治疗后白细胞水平和体温恢复正常,临床症状完全消失为显效;以患者在经过治疗后白细胞水平和体温基本正常,临床症状基本消失为有效;以患者病情无好转或是加重为无效。总有效率=(显效+有效)/患者数×%。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS 19.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以(±s)表示,率计数资料采用2检验,并以率(%)表示,以(P<0.05)为数据差异显著,差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的疼痛消退时间和住院天数比较
两组患者的疼痛消退时间和住院天数数据差异不大,无统计学意义(P>0.05),见表1。
2.2两组患者的临床治疗效果比较
两组患者的临床治疗总有效率无统计学意义(P>0.05),见表2。
3讨论
随着近年来我国人们生活水平的提升和饮食结构的改变,导致我国近年来急性阑尾炎患者的数量呈现出逐年升高的趋势。急性阑尾炎可分为急性单纯性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎以及急性坏疽性阑尾炎等,其中急性单纯性阑尾炎属于其中常见的一类疾病[3]。
相关研究资料则显示,诸如饮食不规律、作息相对紊乱、工作压力过大等因素,均会导致急性单纯性阑尾炎病症的发生。而在以往对急性单纯性阑尾炎患者的临床治疗方式多采用的是手术治疗方式,虽然能够取得一定的疗效,但由于手术属于创伤性操作,对患者所造成的创伤相对较大,且容易造成患者留下疤痕以及患者在术后极易发生感染等因素,会对患者造成身心二次损伤,不利于患者的病情康复[4]。而随着近年来我国医疗水平的不断提升,相关研究人员在对急性单纯性阑尾炎患者进行治疗时,采用了抗生素来进行治疗,且取得的治疗效果相对较佳。相对于手术治疗方式而言,在对急性单纯性阑尾炎患者实行抗生素治疗后,抗生素中的药效可直接作用于患者的病灶部位,继而能够迅速且有效地缓解患者的疼痛感,同时抗生素也对患者病情的进一步发展起到了控制的作用[5]。此外,对于急性单纯性阑尾炎患者而言,抗生素由于属于药物治疗方式,因此不会对其身体带来任何的创伤,且也不会给其带来痛苦,且用药的剂量以及类型均能够依据患者自身的实际病情来进行调整,从而对病情起到有效、针对地治疗,保障了患者的病情治疗效果,因此对于老年患者或是低龄患者而言,抗生素治疗更适合其治疗[6]。
此次研究结果显示,在经过治疗之后,两组患者的疼痛程度、住院时间以及临床治疗总有效率均无明显的差距。说明阑尾切除术同抗生素治疗均能够在急性单纯性阑尾炎患者的治疗中起到显著的干预效果,而在效果相同的状况下,选择抗生素治疗的方式更适合患者。
综上所述,对于急性阑尾切除术患者而言,阑尾切除术同抗生素两种治疗方式均能够对其病情起到改善的作用,但选择抗生素治疗对其所造成的创伤更小,更容易被患者接受,因此抗生素治疗值得在临床上进行推广。
参考文献
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[2]刘兵.用抗生素与阑尾切除术治疗急性单纯性阑尾炎的疗效对比[J].当代医药论丛,2017,15(2):95-96.
[3]靳艳文,叶辉,李富宇,等.抗菌药物与手术治疗单纯性急性阑尾炎的系统评价[J].重庆医学,2017,46(9):1235-1239.
[4]付华.头孢噻肟与甲硝唑治疗急性单纯性阑尾炎的效果研究[J].海峡药学,2018,30(11):107-108.
[5]江海艳,方想波.阑尾切除术与抗生素比较治疗急性单纯性阑尾炎疗效分析[J].健康之路,2017,24(6):96-96.
[6]李校君,柴嘉穗.抗生素对比阑尾切除术对急性单纯性阑尾炎疗效影响的荟萃分析[J].中国药物与临床,2018,12(1):18-21.
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