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摘要：目的分析炙甘草汤加减对冠心病室性心律失常的临床效果及安全性。方法给予对照组进行常规的西药治疗，研究组在上述基础上增加炙甘草汤加减治疗，记录2组患者的临床治疗效果，不良反应发生率，治疗前后相关症状积分变化。结果①对照组总有效率是77.78%，研究组总有效率是93.33%；②治疗后，研究组相关临床指标均明显较对照组的低；③研究组不良反应的发生率是4.44%，而对照组不良反应的发生率是20%。结论炙甘草汤加减对冠心病室性心律失常的临床效果较好，临床症状恢复较快，安全性较高。
关键词：炙甘草汤；加减；冠心病；室性心律失常；临床观察；安全性
本文引用格式：涂其银,郑桂英.炙甘草汤加减治疗冠心病室性心律失常临床观察及安全性分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(81)：172+174.
0引言
冠心病室性心律失常多病发于中老年人，极易引起猝死，所以，预防和控制心律失常发生率可显著降低患者死亡率。胺碘酮类药物为临床上的常见治疗药物，但该药物极易产生负面作用，进而影响患者治疗效果。本文主要分析炙甘草汤加减对冠心病室性心律失常的临床效果及安全性，现进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料。本研究对象为本院90例冠心病室性心律失常患者，收治时间均在2017年1月至2019年1月，上述患者均经精确诊断后确诊。随机将其分成两组，各45例。研究组中男23例，女22例，年龄均在60-85岁，平均（70.8±3.5）岁，体质量60-90公斤，平均（75.4±1.6）公斤，病程均在0.3至4年之间，平均（1.94±0.43）年。对照组中男22例，女23例，年龄均在60-87岁，平均（71.1±4.6）岁，体质量60-90 kg，平均体（75.4±1.9）kg，病程均在0.5至4年之间，平均（2.01±0.54）年。2组患者的临床资料经比较无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法。给予对照组进行常规的西药治疗，参龙宁心胶囊口服，每次2.0 g，一天3次。研究组在上述基础上增加炙甘草汤加减口服治疗，方剂组成如下：4枚大枣，生地黄30g，炙甘草30 g，葛根15 g，丹参20 g，党参15 g，阿胶10g，麦冬10 g，生姜6 g，桂枝10 g。失眠患者应增加酸枣仁20g，远志10 g；气滞胸闷患者应增加薤白10 g，瓜蒌20 g；阴虚火旺患者应增加黄柏10 g，知母10 g；心阳虚衰患者应增加附子10 g，党参15 g[1-2]。上述药物应用水煎服，每天水煎1剂，每次200 mL，治疗周期为20天。
1.3观察指标。记录2组患者的临床治疗效果，不良反应发生率，治疗前后症状积分变化。
1.4数据分析。将2组患者的临床治疗效果，不良反应发生率，治疗前后症状积分变化使用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。其中治疗前后症状积分变化是计量资料，应采用t检验，而2组患者临床治疗效果、不良反应的发生率是计数资料，应进行卡方检验。如果组间P＜0.05，说明差异有统计学意义。
2结果
2.12组患者的临床治疗效果分析。研究组患者的治疗效果明显的高于对照组，P＜0.05。
2.22组患者治疗前后的症状积分变化。①治疗前，2组患者症状积分均无明显差异，即P＞0.05；②治疗后，2组患者的症状积分均较治疗前的低；③治疗后，研究组患者的症状积分均明显较对照组的低，P＜0.05。
2.32组患者不良反应的发生情况对比。研究组患者的不良反应发生率明显较对照组的低，P＜0.05。
3讨论
冠心病室性心律失常为临床上较常见的一种心血管类疾病，危及患者生命安全。冠心病室性心律失常在中医学中属
于“惊悸”范畴，由于脾失健运和心肾阳虚而引起的血运不畅和心脉阻滞，因此治疗上应以益气养阴、活血化瘀为主。炙甘草汤为中药制剂，安全性高且药效持久[3-5]。方中炙甘草有补中益气，通经利血之效，党参、大枣有补气滋液之效，生姜有较好的温通血脉之效，麦冬及阿胶有滋养心液、滋养心血之效，诸药合用，共奏振奋心阳、益气滋阴、行气止痛、活血祛瘀之效，可明显扩张冠状动脉和改善左心功能、增强心肌的收缩力，提高冠状动脉血液的供应效果。现代药理学发现，该药方有利于冠状动的脉血流量增加，进一步的提高临床治疗效果[6-8]。
本文发现，①研究组治疗效果明显的高于对照组；②治疗后，研究组相关症状积分均明显较对照组的低；③研究组不良反应发生率明显较对照组的低，P＜0.05。
总之，炙甘草汤加减对冠心病室性心律失常的临床效果较好[9-10]，临床症状恢复较快，安全性较高。
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