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摘要：胃排空障碍是指腹部手术后继发的非机械性梗阻引起的以胃排空障碍为主要征象的为动力紊乱综合征，是食管癌、胃癌、胰十二指肠切除术后常见的并发症之一[1]，大多数食管癌术后胃排空障碍患者病程长，总结蒙医药治疗胃排空障碍研究进展，为该病的临床治疗提供新的思路。
关键词：胃排空障碍；蒙医
本文引用格式：特布沁,侯殿臣.蒙医论胃排空障碍[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(52):82.
1蒙医对胃排空障碍的认识
胃排空障碍蒙医浩道度倒锐度胡范畴里，又称浩道度马过塔火，浩道度巴过热火。西医称胃排空障碍。中医称胃瘫。蒙医学认为人体中有三种能量物质称为赫依、希拉、巴达干,即为三根。三根之间相互依存、相互制约,处于动态平衡状态，胃也存在三种胃火，即消化胆元、调火气元、腐熟痰元。因贪欲，嗔怒，愚痴等内因及时令变化，饮食失调，起居不当以及其他原因等外因三根失去平衡，导致疾病坠入胃，引起胃火失衡，出现胃的功能受损，消化不良，胃胀，胃痛为主要特征的病。青壮年以上的人患此病者居多。
2蒙医对胃排空障碍的病因及病机的描述
由于巴达干、赫依诱因增多，影响三根及七大物质基础的动态平衡，疾病坠入胃，致三种胃火失去平衡，出现食物不消化，胃部胀满，嗳气，呕吐白沫或食物，吐后觉安，体虚神萎，得热者舒服，遇寒加重等临床表现的疾病。
3症状及分类
主要分为巴达干主盛，赫依主盛，寒性希拉等三种类型。主要表现是胃部不适，胃胀，间歇性胃痛，嗳气，不易消化脂类食物，食欲减低，恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，消瘦，乏力，腹泻，食热性食物后症状好转，食寒性食物症状加重，浮弱与虚迟脉象，舌头颜色为红色，舌苔为薄白色，干燥粗糙，触诊上腹部疼痛（+）等症状。
巴达干主盛型为胃部隐隐坠痛，食欲减低，呕吐，呕吐物为胃液，腹泻，四肢厥冷，面色苍白，虚浮脉象，薄白色舌苔，尿色清淡等症状。
赫依主盛型为胃部，上腹部胀满感，胃部坠痛，症状不稳定，嗳气，呕吐，泡沫状呕吐物，四肢无力，消瘦，食热性食物后症状好转及上腹部热敷后即感舒适，浮虚脉象，舌色红，尿色清淡及胶东后泡沫多而大等症状。
寒性希拉型在中青年人群中发病率较高，长期吸烟饮酒者，长期食热性食物者居多。消化不良，反酸频繁，胃胀满感，细浮脉象，舌淡白，薄黄色舌苔等症状。结合上述诱因，症状，脉象，舌体颜色，舌苔情况，尿液等诊断。
4治疗
4.1辩证分析
由于巴达干赫依诱因增多，随着长期消化不良和病程延长，病情加重出现胃部不适，隐隐坠痛，不易消化油脂类食物，频繁嗳气，食欲减退，呕吐，腹泻，乏力，消瘦，上腹部触痛等症状。
4.2治疗原则
扶正胃火，削减巴达干赫依，改善胃蠕动功能为前提下结合三根平衡情况及病情辩证治疗。
4.3治疗方法
巴达干主盛型患者可给予光明盐四味汤，石榴四味汤，或光明盐六味汤：光明盐6 g 姜10 g 鹫粪10 g
豆蔻10 g 碱花5 g五灵脂5 g红糖水送服，或石榴四味汤加干姜草果红糖水送服。赫依主盛型患者可给予木香五味汤：木香15 g 金色柯子15 g荜茇15 g阿魏10 g 肉豆蔻10 g黄油加温水送服或木香六味散加柯子十一味散加光明盐五味汤温水送服。寒性希拉型患者可给予消食十味丸，金色柯子五味汤，加阿木尔-6。胃胀较重者可给予木香六味散加光明盐五味汤温水送服，腹泻较重者可给予健胃十味丸。温水送服。
4.4护理及禁忌
多吃温性，营养丰富的食物。注意保暖，适当运动。心情舒畅，忌生冷硬未熟的食物[2]。
5结论
胃排空障碍是指腹部手术后继发的非机械性梗阻引起的以胃排空障碍为主要征象的为动力紊乱综合征，消化系统手术常见并发症之一。蒙医浩道度倒锐度胡范畴里。蒙医主要以辩证分析，结合病因，诱因，病机，症状诊断。
扶正胃火，削减巴达干赫依，改善胃蠕动功能为前提下结合三根平衡情况及病情辩证治疗。蒙药资源为天然，无污染取决于其功效。以光明盐四味汤，石榴四味汤，木香六味散为主的几种蒙药方剂平衡三根及改善胃蠕动功能。综上所述，蒙医治疗是以理论根据为基础，结合辨证施治。可广泛推广于临床应用。
参考文献
[1]赵甦.手术后功能性胃排空障碍34例治疗体会[J].郑州大学第五附属医院肝胆胰腺外科,2017,27(6):968-971.
[2]策·苏荣扎布.蒙医内科学[M].内蒙古人民出版社,2011,228-230.
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