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摘要：目的探讨思维导图在规范化培训医师妇科超声教学中的应用价值。方法对2015年9月至2018年7月来我院超声科进行规范化培训的10名超声医师分为两组，实验组5人实行思维导图教学法进行学习，对照组5人采用传统PPT教学模式学习，学习结束时以问卷调查及理论考试进行系统评估考核。结果实验组在专业实践能力及专业知识上学习成绩（87.11±5.24）分、（86.34±6.31）分，高于对照组的（78.31±7.60）分、（77.41±5.41）分，差异具有统计学意义（P<0.05），超声规范化培训医师对思维导图模式教学普遍有较高的评价。结论思维导图教学法是一种图文并茂的新型教学方法，能有效加深记忆，对提高超声规范化培训医师的专业实践能力及专业理论知识具有十分显著的效果。
关键词：思维导图；超声规范化培训医师；教学方法
本文引用格式：张东竹,高红丽.思维导图在规范化培训医师妇科超声教学中的应用价值研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(80):362-363.
Study on the Application Value of Mind Map in Standardized Training Physician Ultrasound Teaching
ZHANG Dong-zhu,GAO Hong-li*
(Department of Ultrasonography,Yong Chuan Hospital Affiliated to CQMU,Chongqing)
ABSTRACT:Objective Exploring the application value of mind map in the teaching of gynecological ultrasound in standardized training physicians.Methods The 10 ultrasound doctors who conducted standardized training in the Department of Ultrasound in our hospital from September 2015 to July 2018 were divided into two groups.Five of the experimental group implemented the mind mapping teaching method,and the control group used the traditional PPT teaching mode.Studying,at the end of the study,using a questionnaire survey and theoretical examinations for systematic assessment.Results The experimental group’s academic performance and professional knowledge(87.11±5.24)points,(86.34±6.31)points,higher than the control group(78.31±7.60)points,(77.41±5.41)points,the difference was statistically significant.(P<0.05),ultrasound standardized training physicians generally have a high evaluation of mind mapping mode teaching.Conclusion The mind map teaching method is a new teaching method with pictures and texts,which can effectively deepen the memory and has a very significant effect on improving the professional practice ability and professional theoretical knowledge of the standardized training doctors.
KEY WORDS:Mind Mapping;Ultrasound Standardization Training for Doctors;Teaching Method
0引言
随着现代电子技术的蓬勃发展，医学超声诊断学在此基础上也取得了巨大进步。同一疾病可能存在不同的超声影像的同时，不同疾病的超声声像图也可以存在很多的相似。正因为超声诊断的复杂性，所以在超声医师规范化培训教学中根据教学目的如何激发进修医师积极性、提高超声教学质量成为广大超声教学工作者追求的目标[1]。思维导图是一种将思维形象化的记忆方法，通常用一个想法或关键词以辐射线形式将与之相关的字词、任务及想法相链接，形成一个具体的图像，用以提高学习和记忆能力。本研究旨在探讨超声医师规范化培训教学中利用思维导图教学的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
对2015年9月至2018年7月来我科进行规范化培训的超声医师共计10名，规范化培训时间为3年，年龄23~27岁，平均（24.8±0.5）岁，均为本科学历，工龄1~3年。对以上人员随机分为两组，实验组5名（女4人，男1人），对照组5名（女4人，男1人）。实验组使用思维导图辅助案例教学法，对照组采用PPT课堂授课模式。
1.2教学方法
实验组采用思维导图配合案例教学法，授课教师先将复杂疾病的病史、临床资料、实验室检查及影像学资料进行细致讲解，然后与学员一起共同找出该疾病关键词，将病理病因、临床表现、超声声像图表现及鉴别诊断等各因素作为分支主题，利用线样或者树状图对各分支知识点依次延伸，建立直观形象的图像模式，加深进修医师记忆。下面以异位妊娠为例子，绘制一张思维导图（图1），将其相关的病理病因、临床症状、实验室资料和该疾病声像图整理分类，并可以用不同颜色将各部分区分开来，在共同建立思维导图的过程中，各位学员的思路和条理逐渐清晰，记忆深刻，从而达到教学目的。
对照组则采用传统课堂教学模式，带教老师采用多媒体PPT课件进行课堂教学，以教师讲授为主，通过相同的案例，将相关超声知识在课堂进行教学讲授，课后进修医师自行消化、理解及记忆。
1.3教学评价
超声规范化培训医师毕业时理论考试参照国家超声医学中级职称考试模式予以评估，进行问卷调查的同时，采取4个科目进行系统评估。基础知识考查超声物理基础、仪器、新技术等，超声相关的解剖、病理及临床资料等相关专业知识中予以考核，超声诊断及鉴别诊断则在专业知识中予以考核，专业实践能力通过案例分析形式考核医师对病情的分析、判断及临床处理能力[2]。
1.4统计学方法
采用SPSS 19.0统计处理软件分析本次临床实践研究，本研究中的计量资料均采用（±s）表示；计数资料则采用2检验方法，两组数据进行配对样本t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1理论考试
通过分析两组研究对象理论成绩，两组超声进修医师基础知识和相关专业知识题考核分数差异无统计学意义（P>0.05），而在专业知识和专业实践能力考核分数上实验组高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2问卷调查
问卷调查普遍反映，应用思维导图配合案例教学法对超声规范化培训医师进行教学能够提高超声规范化培训医师学习兴趣、培养自学能力、增强学习积极性、提高知识点掌握程度、培养临床思维能力、延长对知识点记忆时间，绝大多数超声规范化培训医师对该教学方法能够接受这种，见表2。
3讨论
超声医学传统教学方法中，教师往往通过利用多媒体PPT进行教学、讲解疾病的病理病因及相关超声声像图特征，这种教学模式为一种填鸭式教学，学员对相关知识点的掌握、记忆往往比较肤浅，假如学习者课后不加以复习巩固，则很容易遗忘相关知识点或对所学内容记忆模糊。超声医学中涉及大量需要记忆的知识点，例如病理病因、临床症状、典型超声声像图特征及鉴别诊断等，所以对基层超声工作者或年轻超声工作者要求不仅要有扎实的理论基础，还需要有较强的实际操作能力。多数超声工作者不仅在上班期间工作繁重，工作之余还必须大量学习国内外相关文献或在不同平台学习其他高年资医师总结的实际经验来提升自己的专业业务水平。因此，把有限的生命用到无限的学习中去，如何掌握一套科学高效的学习方法以便达到事半功倍的学习效果成了一个十分重要的选项。有研究表明，思维导图目前作为一种十分高效的学习工具，不仅能激发学员的学习兴趣、调动学员的学习积极性，而其清晰的线性逻辑辅助形象的思维导图能使学习内容更易于理解和记忆[2]。思维导图法还能帮助学生整理复杂繁多的超声诊断知识点并将其梳理分类，同时借助超声图像和文字使内容更加丰富多彩。
超声规范化培训医师经过学校的课堂学习及一定时间的临床锻炼，已经能对超声医学常见病和多发病能做出适当诊断，但对复杂疾病的超声声像图辨别能力仍然需要提高。规范化培训医师根据典型声的超声像图基本据可以诊断常见病，但超声对于复杂疾病的诊断往往需要结合病史、临床资料、实验室检查等相关资料。思维导图法可以将复杂疾病名称作为中心关键词，然后将其病理病因、临床症状、超声声像图特征及鉴别诊断等作为相应分支主题，利用线样或者树状图对各分支知识点依次延伸，建立直观形象的图像模式，并可以用不同颜色将各部分区分开来，在共同建立思维导图的过程中，各位学员的思路和条理逐渐清晰，加深进修医师记忆，从而达到教学目的。思维导图法能使进修医师在学习一个具体超疾病声声像图的同时能迅速想到该疾病的临床症状及需要鉴别的相关疾病，不仅能提高超声规范化培训医师的疾病诊断水平，还能培养其良好的临床发散思维能力。
超声医学教学内容包括疾病的解剖、病理病因、特征超声声像图等多方面知识，带教教师在备课时可以对讲课内容进行系统科学的设计[3]，以课程主题为中心，将其所涉及的各项知识点为分支，通过与进修医师共同绘制思维导图的作为授课内容。课后教师可对进修医师布置一定的作业，对每位超声规范化培训医师要求做到课前预习，课堂中积极思考如何把相关疾病的思维导图与自己的学习思维项结合，课后及时总结复习。带教教师也可以在做课程教学设计及教学总结时充分利用思维导图加以说明，带教教师既能通过思维导图的教学模式让枯燥的超声医学内容变得生动有趣，也可以通过利用思维导图的教学方法提高自己的教学效果，从而达到带教老师高效授课和规范化培训医师有效学习的目的[3]。
思维导图这一新型教学方法对于在超声规范化培训医师教学及基层超声培训中有着十分广阔的应用前景，随着医学影像学教学模式的不断探索与发展，思维导图法打破了传统教学模式，在超声医学教学中能充分发挥其优势，更有助于培养优秀的超声医学专业诊断人才。
参考文献
[1]董莹.案例教学法在医学影像学临床教学中的运用探究[J].中国继续医学教育,2018,10(8):17-18.
[2]全国卫生专业技术资格考试专家委员会.超声波医学[M].北京:人民卫生出版社,2017:1.
[3]简毓,吴曦,罗菁菁,等.微信及结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的应用分析[J].中国社区医师,2018,34(18):176-177.
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